פטרת ציפורניים

פטרת ציפורניים

זיהום פטרייתי ציפורן הוא בעיה נפוצה המשפיעה סביב 3 מכל 100 אנשים בבריטניה. כמחצית מכל בעיות הציפורניים הן תוצאה של זיהום פטרייתי.

זיהום פטרייתי ציפורן הוא בערך פי 4 יותר נפוץ בציפורני רגליים מאשר ציפורניים ויכול לערב את כל או חלק של הציפורן, כולל צלחת המסמר, nailbed ושורש של הציפורן.

זה בדרך כלל משפיע מבוגרים, בעיקר גברים, והופך נפוצים יותר ככל שמתבגר.

קראו מידע על חריגות ציפורניים אחרות.
מהם התסמינים של פטרת ציפורניים?

התסמין השכיח ביותר של זיהום פטרייתי ציפורן הוא המסמר הופך מעובה ודהוי. המסמר יכול להפוך לבן, שחור, צהוב או ירוק.

אתה בדרך כלל לא מרגיש שום כאב בהתחלה, אבל המסמר יכול להסתכל ומכוער, ללא טיפול, יש סיכוי שהזיהום יתפשט ויוביל לסיבוכים כגון צלוליטיס.

קראו עוד מידע על הסימפטומים של זיהום פטרייתי ציפורן.
מה גורם לזיהום פטרייתי ציפורן?

מספר סוגים של דלקות ציפורניים גורמים לפטרייה. לדוגמה, בכף הרגל היא זיהום פטרייתי של עור האצבעות בקלות מתפשטת לציפורניים, וקנדידה היא שמרים שיכולים לגרום לזיהום של העור סביב הציפורניים (בדרך כלל את הציפורניים).

ישנם מספר גורמים המגבירים את הסיכון לדלקת בציפורן פטרייתי וגם פטרת ציפורניים, כגון:

פטריות בציפורניים

פטריות בציפורניים
פטריות ברגליים
פטרת
פטרת הציפורניים
פטרת ציפורניים

נעליים שגורמות לרגליים מיוזעות חמות, או להיות בסביבה לחה
ניזק קבוע לציפורן או העור
בעל בריאות לקויה, או מצבים בריאותיים מסוימים כמו סוכרת או פסוריאזיס

לקרוא מידע נוסף על הסיבות לזיהום פטרייתי ציפורן.
טיפול בזיהום פטרייתי ציפורן

טיפול לא תמיד צריכים אם הזיהום שלך הוא קל.

אחרת, הרופא שלך עשוי לשלוח גזיר של הציפורן למעבדה לבדיקות כדי לברר את הסיבה המדויקת של הזיהום וכדי לשלול מצבים אחרים. אז הם ידונו עם טיפולים מתאימים לך.

פטרת ציפורניים

פטרת ציפורניים וזיהומים פטרייתיים ציפורניים יכולים להיות מטופלים ובדרך כלל נרפאו, אבל כמה סוגים של טיפול יכולים להימשך מספר חודשים לעבודה. אפשרויות הטיפול העיקריות הן טבליות או פטריות או צבע ציפורן נגד פטריות.

טבליות נגד פטריות הן הטיפול המוצלח ביותר, אבל הם עלולים לגרום לתופעות לוואי. אתה צריך לדבר על זה עם הרופא שלך לפני שתחליט איזה טיפול לקחת.

זה חשוב לוודא שאתה לטפל הציפורניים שלך כראוי ולתרגל היגיינת רגל טובה כדי לעצור את הזיהום החוזר.

Advertisements

פטרת הציפורניים

לאנשים רבים יש ציפורניים מעובות, דהויות וציפורניים. כ 50% מציפורניים חריגות הן בשל זיהום פטרייתי של מיטת הציפורן, מטריקס, או מסמר צלחת. המושגים הרפואיים לסוג זה של זיהום פטרייתי הם פטרת או unguium tinea. זיהומים פטרייתיים של הציפורן משפיעים עד 3% מהאוכלוסייה בעיקר במדינות מפותחות. גברים הם לעתים קרובות יותר מושפעים יותר מנשימים, ובדרך כלל מאוחר יותר בחיים, לאחר גיל 40.

הופעה של זיהומים פטרייתיים נייל
יש למעשה 4 סוגים שונים של זיהומים פטרייתיים ציפורניים שסווגו על ידי חלק מהציפורן המעורבת. הזיהום הנפוץ ביותר כרוך הקצה של הציפורן כשאת הפטריות לפלוש hyponychium. בתחילה, צלחת המסמר מתפצלת ממיטת הציפורן, בתהליך שנקרא onycholysis. הסוף של הציפורן ולאחר מכן הופך לצהוב או לבן ופסולת קרטין מתפתחת מתחת לציפורן גורמת הפרדה נוספת. הפטרייה גדלה במהותו של המסמר גורם לו להיות שביר ומתפוררים. האורגניזם אחראי לזיהומים פטרייתיים ציפורניים ביותר פטרייתי הוא Trichophyton rubrum.

גורמי סיכון לזיהומים פטרייתיים נייל
להלן מספר מקרים שגם מקדמים זיהום עם פטריות או לעודד צמיחה של פטריות:

נעליים הדוקות מקדמות צפיפות של אצבעות הרגליים שומרת את בוהן חמות ולחות – סביבה מושלמת לפטריות לצמוח.
פעילות גופנית יכולה לגרום לטראומה משנית חזרה לhyponychium מאפשר פטריות לפלוש.
מקלחות משותפות יכולות לחשוף את הרגליים לפטריות.
מחלות המשפיעות על המערכת החיסונית כמו איידס וסוכרת יכולות להקל על זיהום פטרייתי להתחיל.

אבחנה של זיהומים פטרייתיים נייל
לא כל ציפורן מעובית, דהויה היא זיהום פטרייתי. מחלות אחרות שיכולים לגרום לציפורניים מעובות הן פסוריאזיס, אקזמה, והחזזיות יכן פלנוס. זה חשוב כי זיהומים פטרייתיים ציפורניים מאובחנים כראוי, כי טיפול הוא לטווח ארוך ויקר. זיהומים פטרייתיים ציפורניים מאובחנים על ידי לקיחת דגימה מהפסולת מתחת לציפורן. האלמנטים פטרייתיים ביותר נמצאים מתחת לציפורן והכי קרובים לעור, ולכן צריך להיות המסמר גזוז לפני מדגם נלקח. קיימות שתי בדיקות המשמשות לאבחון זיהום פטרייתי ציפורן – בדיקת KOH ותרבות פטרייתי. מבחן KOH יש את היתרון שהוא יכול להתבצע במהירות. תרבות פטרייתי לוקחת 3 עד 4 שבועות לחזור, אבל יכולה לזהות את האורגניזם פטרייתי המדויק אם יש שאלה.

הטיפול בזיהומים פטרייתיים ציפורניים הוא יקר וארוך טווח. היא דורשת מחויבת מצדו של המטופל לקחת את התרופה במשך כמה חודשים. לרוע מזל, הכנות אקטואליות לא ביעילות טיפול בזיהומים פטרייתיים מסמרים. ה-FDA אשרה לכה מסמר שם ciclopirox (Penlac) לזיהומים פטרייתיים ציפורניים, אבל זה לעתים רחוקות אפקטיבי. זה יכול להיות אפשרות, עם זאת, עבור אנשים שאינו יכולים ליטול תרופות נגד פטריות דרך פה.

תרופות נגד פטריות אוראליות
יש 3 תרופות יעילות נגד פטריות דרך הפה – 2 שאשרו ה-FDA לזיהומים פטרייתיים ציפורניים ואחת שלא אשר ה-FDA במיוחד לזיהומי ציפורניים. כל 3 התרופות יש תופעות לוואי משמעותיות ואינטראקציה עם תרופות רבות. מי שלוקח תרופות נגד פטריות דרך פה חייב להיות מעבדות תקופתיות שנעשו כדי לפקח על כבד ותפקוד תאי דם. התרופות נגד הפטריות האוראליות תשולבנה בציפורן, ולכן הם ממשיכים לעבוד גם לאחר הטיפול תרופתי. אף אחד מantifungals הפה ניתן לקחת בזמן ההריון.

טרבינאפין (Lamisil) הוא ה-FDA אשרה לטיפול בזיהומים פטרייתיים ציפורניים, והוא 70% עד 90% יעיל כאשר משתמשים בו כפי שנקבע. טרבינאפין עושה אינטראקציה עם כמה תרופות בעיקר קפאין וסימטידין ביותר אחרות. המינון בשימוש הוא 250 מ”ג פעם ביום במשך 6 שבועות לטיפול בדלקות ציפורן ולאחר 12 שבועות לטיפול בדלקות ציפורניים.

איטראקונאזול (Sporanox) גם ה-FDA אשר לטיפול בזיהומים פטרייתיים ציפורניים, והוא 70% עד 80% יעיל. Itraconazole אינטראקציה עם תרופות רבות ויש לקחת עם אוכל. Itraconazole ניתן לקחת יומי או כטיפול דופק. המינון היומי הוא 200 מ”ג פעם ביום במשך 6 שבועות לטיפול בדלקות ציפורן ולאחר 12 שבועות לטיפול בדלקות ציפורניים. מינון הדופק הוא 200 מ”ג פעמים ביום במשך שבוע אחד בחודש חזר ל2 או 3 חודשים.

Fluconazole (Diflucan) הוא לא אשר ה-FDA לטיפול בזיהומים פטרייתיים ציפורניים, אך הוא תרופה נגד פטריות אוראלית יעילה. היתרון של fluconazole הוא שהוא נשאר בגוף במשך זמן רב ורק צריך להיות נלקח שבועי. מחקרים ראשוניים מראים כי fluconazole הוא 72% עד 89% יעיל. המינון בשימוש הוא 450 מ”ג פעם בשבוע במשך 4 עד 9 חודשים.